Würmer im Darm (Wurmeier, Bandwürmer, Madenwürmer): der Weg im Körper

Würmer im Darm (Wurmeier, Bandwürmer, Madenwürmer) ist Teil des Weges „Würmer im Darm“. Diese Seite zeigt den ganzen Weg; die Station von Würmer im Darm (Wurmeier, Bandwürmer, Madenwürmer) ist hervorgehoben.

Hier steht dieser Laborwert: Halt an der Schleimhaut — Haken, Saugnäpfe, Zähne. Hakenwürmer beißen sich mit Zähnen an der Dünndarmschleimhaut fest, Peitschenwürmer bohren ihr Vorderende in die Dickdarmschleimhaut, Bandwürmer halten sich mit Saugnäpfen und Haken an der Darmwand. Quelle 1, 2, 8

Kurz erklärt

Würmer sind vielzellige Parasiten, die im Darm des Menschen leben können. Sie halten sich an der Schleimhaut fest oder im Darminhalt, nehmen von dort Nahrung auf und geben Eier ab, die mit dem Stuhl ausgeschieden werden.

13 Stationen · 13 Quellen

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Der Weg Schritt für Schritt

An jeder Station steht, was der Stoff dort tut. Drei Zeichen: ↑ liefert — baut auf oder stellt bereit · ↓ zehrt — hemmt, verbraucht oder entzieht · ↕ beides, je nach Menge. Dahinter steht, worauf die Aussage beruht: gesicherte Physiologie, in Studien beobachtet oder umstritten. Die Zeichen bewerten nicht; sie benennen die Richtung.

Aufnahme → Schlüpfen im Darm · Verdauungssäfte Im Darm lösen Wärme, Säure und Verdauungssäfte die Hülle des Eies oder der Finne auf. Die Larve schlüpft und nimmt von dort je nach Art einen anderen Weg. Quelle 1, 8↑ liefert Die Hülle geht erst dort auf, wo die Larve leben kann: Die Signale treffen nur im Verdauungsweg zusammen. Bei Bandwürmern löst sich die Hülle der Finne, und der Kopf des Wurms heftet sich an die Dünndarmwand. gesicherte Physiologie Quelle 1, 8
⚖ Wenn das Gleichgewicht kippt

zu viel — Schlüpfen viele Larven zugleich, wandern mehr davon weiter oder reifen im Darm heran.

zu wenig — Bleiben die Hüllen geschlossen, ziehen die Eier unverändert durch den Darm und erscheinen im Stuhl.

gesicherte Physiologie · Quelle 1, 8
Schlüpfen im Darm → Reifung im Darm Madenwürmer und Peitschenwürmer reifen im Darm selbst heran. Bandwürmer bilden hinter dem Kopfende ein Glied nach dem anderen und werden so lang wie der Darm, in dem sie leben. Quelle 1, 4, 8↑ liefert Erst der erwachsene Wurm legt Eier. Bis dahin gehen Wochen ins Land; vorher findet die Mikroskopie im Stuhl noch keine Eier. gesicherte Physiologie Quelle 1, 4, 8
⚖ Wenn das Gleichgewicht kippt

zu viel — Reifen viele Würmer heran, werden mehr Eier gebildet und ausgeschieden.

zu wenig — Reift nur ein Wurm heran, legt er dennoch Eier; Bandwürmer tun das auch als einzelnes Tier.

gesicherte Physiologie · Quelle 1, 8
Schlüpfen im Darm → Wanderung der Larven Larven von Spulwürmern und Hakenwürmern verlassen den Darm, wandern mit dem Blut zur Lunge, werden hochgehustet und wieder geschluckt. Erst danach reifen sie im Dünndarm heran. Quelle 1, 2↓ zehrt Die Wanderung führt die Larve durch Gewebe, in dem sie nicht bleibt: Beim Durchtritt durch die Lunge entsteht eine Reizung, und die Abwehr trifft die Larve dort zum ersten Mal. gesicherte Physiologie Quelle 1, 2, 3
⚖ Wenn das Gleichgewicht kippt

zu viel — Wandern viele Larven zugleich, trifft die Abwehr sie an vielen Stellen, und viele eosinophile Zellen sammeln sich im Gewebe.

zu wenig — Wandern wenige, bleibt die Reizung gering, und die Wanderung bleibt unbemerkt.

gesicherte Physiologie · Quelle 1, 7
Forschungsfeld — Die Wanderung der Larven durch Gewebe wird in Übersichtsarbeiten zur Typ-2-Antwort des Immunsystems untersucht. Quelle 7
Reifung im Darm → Halt an der Schleimhaut Hakenwürmer beißen sich mit Zähnen an der Dünndarmschleimhaut fest, Peitschenwürmer bohren ihr Vorderende in die Dickdarmschleimhaut, Bandwürmer halten sich mit Saugnäpfen und Haken an der Darmwand. Quelle 1, 2, 8↓ zehrt Wo der Wurm anliegt, geht die Schleimhaut auf kleiner Fläche verloren, und die Stelle blutet oder nässt. Peitschenwürmer legen dabei eine Furche in die Zellschicht der Dickdarmwand. in Studien beobachtet Quelle 1, 2
⚖ Wenn das Gleichgewicht kippt

zu viel — Halten viele Würmer an der Wand, gibt es mehr solcher Stellen, und über sie treten Blut und Eiweiß in den Darm über.

zu wenig — Hält ein einzelner Wurm, bleibt die Stelle klein und schließt sich wieder, wenn er sich löst.

in Studien beobachtet · Quelle 1, 2
Wanderung der Larven → Halt an der Schleimhaut Hakenwürmer beißen sich mit Zähnen an der Dünndarmschleimhaut fest, Peitschenwürmer bohren ihr Vorderende in die Dickdarmschleimhaut, Bandwürmer halten sich mit Saugnäpfen und Haken an der Darmwand. Quelle 1, 2, 8↓ zehrt Wo der Wurm anliegt, geht die Schleimhaut auf kleiner Fläche verloren, und die Stelle blutet oder nässt. Peitschenwürmer legen dabei eine Furche in die Zellschicht der Dickdarmwand. in Studien beobachtet Quelle 1, 2
⚖ Wenn das Gleichgewicht kippt

zu viel — Halten viele Würmer an der Wand, gibt es mehr solcher Stellen, und über sie treten Blut und Eiweiß in den Darm über.

zu wenig — Hält ein einzelner Wurm, bleibt die Stelle klein und schließt sich wieder, wenn er sich löst.

in Studien beobachtet · Quelle 1, 2
Halt an der Schleimhaut → Nahrung des Wurms Bandwürmer nehmen Gelöstes über ihre gesamte Oberfläche auf. Spulwürmer leben vom Darminhalt. Hakenwürmer nehmen an ihrer Bissstelle Blut auf, Zwergfadenwürmer leben in der Schleimhaut des Dünndarms. Quelle 1, 2, 3↓ zehrt Was der Wurm aufnimmt, steht dem Körper nicht mehr zur Verfügung. Bei Hakenwürmern tritt an der Bissstelle laufend Blut in den Darm über, und mit ihm Eisen. gesicherte Physiologie Quelle 1, 2
⚖ Wenn das Gleichgewicht kippt

zu viel — Leben viele Würmer im Darm, nehmen sie mehr aus dem Darminhalt auf, und bei Hakenwürmern tritt mehr Blut über.

zu wenig — Leben wenige, bleibt der Übertritt klein, und die Aufnahme über die Zotten deckt ihn.

gesicherte Physiologie · Quelle 1, 2
Nahrung des Wurms → Eier im Stuhl Eiablage Erwachsene Würmer geben Eier ab, die mit dem Stuhl ausgeschieden werden. Im Labor wird darin das Erbgut per PCR gesucht, oder Eier und Larven werden im Mikroskop gesucht. Madenwürmer legen ihre Eier auf der Haut am After ab. Quelle 1, 4↑ liefert Die Eier tragen den Wurm weiter: Sie reifen in Erde oder Wasser oder werden von Hand zu Mund weitergegeben. Was im Stuhl ankommt, bestimmt zugleich, was der Test findet. gesicherte Physiologie Quelle 1, 4
⚖ Wenn das Gleichgewicht kippt

zu viel — Werden viele Eier abgegeben, finden PCR und Mikroskopie sie leichter.

zu wenig — Werden Eier ungleichmäßig oder außerhalb des Stuhls abgelegt, kann der Nachweis in einer einzelnen Probe fehlen.

gesicherte Physiologie · Quelle 1, 4
Zellen der Schleimhaut → Typ-2-Antwort · Interleukin-25 Angeborene Lymphzellen der Gruppe 2 und T-Helferzellen vom Typ 2 geben Interleukin-4, -5 und -13 ab. Diese Botenstoffe ordnen die Abwehr gegen vielzellige Parasiten. Quelle 5, 7↑ liefert Die drei Botenstoffe arbeiten zusammen: Interleukin-5 vermehrt eosinophile Zellen, Interleukin-4 stellt B-Zellen auf IgE um, und Interleukin-13 lässt Becherzellen mehr Schleim bilden. in Studien beobachtet Quelle 5, 7
⚖ Wenn das Gleichgewicht kippt

zu viel — Ist die Antwort kräftig, nehmen Schleim und Darmbewegung zu, und der Wurm verliert seinen Halt.

zu wenig — Ist sie schwach, etwa unter Arzneimitteln, die das Immunsystem dämpfen, bleiben die Würmer im Darm; beim Zwergfadenwurm nimmt ihre Zahl dann zu.

in Studien beobachtet · Quelle 3, 5
Typ-2-Antwort → Eosinophile und IgE Eosinophile Granulozyten wandern in Darmwand und Gewebe ein und lagern sich an die Oberfläche der Larven an. IgE bindet an Bestandteile der Larven und heftet sich an Mastzellen. Quelle 5, 7↓ zehrt Die angelagerten Zellen geben Körnchen mit Eiweißen ab, die die Oberfläche der Larve angreifen. Gebundenes IgE lässt Mastzellen ihre Botenstoffe ausschütten, worauf die Darmwand mehr Flüssigkeit abgibt. in Studien beobachtet Quelle 5, 7
⚖ Wenn das Gleichgewicht kippt

zu viel — Sind viele eosinophile Zellen im Gewebe, wird die Oberfläche der Larven an mehr Stellen angegriffen.

zu wenig — Sind wenige vorhanden, wandern die Larven ungestörter weiter.

in Studien beobachtet · Quelle 5, 7
Forschungsfeld — Die Rolle eosinophiler Zellen und von IgE bei vielzelligen Parasiten wird in Übersichtsarbeiten untersucht. Quelle 5
Typ-2-Antwort → Schleim und Bewegung Becherzellen bilden mehr Schleim, und die Muskeln der Darmwand arbeiten kräftiger. Beides zusammen löst Würmer von der Wand und trägt sie mit dem Darminhalt fort. Quelle 5, 7↓ zehrt Der dickere Schleim nimmt dem Wurm den Halt, und die rascheren Wellen der Darmmuskulatur tragen ihn weiter. Im Tiermodell werden Darmwürmer auf diesem Weg ausgeschieden. in Studien beobachtet Quelle 5, 7
⚖ Wenn das Gleichgewicht kippt

zu viel — Ist viel Schleim vorhanden und arbeitet der Darm kräftig, verlieren mehr Würmer ihren Halt.

zu wenig — Ist wenig Schleim vorhanden, halten sich die Würmer länger an der Wand; Bandwürmer im Darminneren lösen diese Antwort ohnehin nur schwach aus.

in Studien beobachtet · Quelle 5, 9
Verlust über die Wand → Erneuerung der Zellen Die Darmschleimhaut erneuert sich laufend: Aus Zellen an der Zottenbasis wachsen neue Zellen nach und wandern zur Spitze. Verlorene Stellen werden so wieder geschlossen. Quelle 5, 6↑ liefert Dieselben Botenstoffe, die die Abwehr ordnen, treiben auch die Erneuerung an: Interleukin-13 lässt mehr Becher- und Bürstenzellen entstehen, und die Zellschicht schließt sich über der Stelle. in Studien beobachtet Quelle 5, 6
⚖ Wenn das Gleichgewicht kippt

zu viel — Läuft die Erneuerung rasch, schließen sich die Stellen zügig, und die Schleimhaut nimmt dort wieder Nährstoffe auf.

zu wenig — Läuft sie langsam, etwa wenn Bausteine für neue Zellen knapp sind, bleiben die Stellen länger offen.

in Studien beobachtet · Quelle 5, 10

Weitere Stationen

Aufnahme — Eier, Larven, rohes Fleisch Wurmeier gelangen über Hände, Gemüse oder Wasser in den Mund, Finnen von Bandwürmern über rohes oder kurz gegartes Fleisch. Larven von Haken- und Zwergfadenwürmern dringen durch die Haut ein und erreichen den Darm auf einem Umweg. Quelle 1, 2, 8↑ liefert Mit der Aufnahme ist die Zahl weitgehend festgelegt: Die meisten dieser Würmer vermehren sich im Menschen nicht. Wie viele Würmer im Darm leben, hängt davon ab, wie viele Eier oder Larven aufgenommen wurden. gesicherte Physiologie Quelle 1, 2
⚖ Wenn das Gleichgewicht kippt

zu viel — Werden viele Eier oder Larven aufgenommen, leben mehr Würmer im Darm, und sie teilen sich den Darminhalt.

zu wenig — Werden wenige aufgenommen, bleiben oft einzelne Würmer, die im Darm kaum auffallen.

gesicherte Physiologie · Quelle 1
Zellen der Schleimhaut — Wächter an der Oberfläche Einzelne Zellen der Darmschleimhaut, die Bürstenzellen, tragen Sinneshaare und erkennen Stoffe von Würmern. Sie geben daraufhin Interleukin-25 ab, einen Botenstoff für die Abwehr. Quelle 6↑ liefert Diese Zellen sind der Melder: Ihr Botenstoff setzt die Typ-2-Antwort in Gang. Dieselbe Antwort lässt mehr Bürstenzellen entstehen, sodass der Melder lauter wird. in Studien beobachtet Quelle 6, 5
⚖ Wenn das Gleichgewicht kippt

zu viel — Geben viele Bürstenzellen Interleukin-25 ab, läuft die Typ-2-Antwort kräftiger an.

zu wenig — Geben wenige es ab, bleibt die Antwort schwach, und der Wurm hält sich länger im Darm.

in Studien beobachtet · Quelle 6, 5
Verlust über die Wand — Blut, Eisen, Eiweiß An den Stellen, an denen Würmer anliegen, treten Blut und Gewebeflüssigkeit in den Darm über. Bei Hakenwürmern geht dabei laufend Eisen verloren, bei Peitschenwürmern auch Eiweiß. Quelle 1, 2↓ zehrt Was über die Wand in den Darm übertritt, wird nicht zurückgeholt: Eisen aus dem Blut und Eiweiß aus der Gewebeflüssigkeit verlassen den Körper mit dem Stuhl. in Studien beobachtet Quelle 1, 2
⚖ Wenn das Gleichgewicht kippt

zu viel — Liegen viele Würmer an, tritt mehr Blut über, und der Körper zieht mehr Eisen aus seinen Speichern nach.

zu wenig — Liegen wenige an, bleibt der Übertritt klein, und die Aufnahme aus der Nahrung deckt ihn.

in Studien beobachtet · Quelle 1, 2

Cofaktoren dieses Weges

Eisen — Tritt mit dem Blut an den Bissstellen von Hakenwürmern in den Darm über und verlässt den Körper mit dem Stuhl Quelle 2Im ORY-Katalog als Laborwert: Eisen
Ferritin — Speicherform des Eisens; aus ihr zieht der Körper nach, was über die Darmwand abgegeben wird Quelle 2Im ORY-Katalog als Laborwert: Ferritin
Zink — Baustein von Enzymen, mit denen die Schleimhaut neue Zellen bildet und Stellen wieder schließt Quelle 10Im ORY-Katalog als Laborwert: Zink
Glutamin — Brennstoff der Darmzellen; aus ihm gewinnen sie Energie für die Erneuerung der Schleimhaut Quelle 13Im ORY-Katalog als Laborwert: Glutamin
Vitamin A — Aus ihm entsteht Retinsäure, die B-Zellen im Darm auf die Bauart IgA umstellt Quelle 11
Vitamin D — Die aktive Form lässt reifende B-Zellen den Leitrezeptor bilden, mit dem sie die Darmwand finden Quelle 12Im ORY-Katalog als Laborwert: Vitamin D

Quellen

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Loukas A et al. Hookworm infection. Nat Rev Dis Primers 2016 · PubMed 27929101
Gordon CA et al. Strongyloidiasis. Nat Rev Dis Primers 2024 · PubMed 38272922
Albasheer O et al. Pinworm (Enterobius vermicularis) in children and adults: a practice-oriented narrative review and household-school algorithm. Front Public Health 2026 · PubMed 42267275
Zaiss DMW et al. Cooperation of ILC2s and T(H)2 cells in the expulsion of intestinal helminth parasites. Nat Rev Immunol 2024 · PubMed 37798539
Faniyi AA et al. Helminth Sensing at the Intestinal Epithelial Barrier-A Taste of Things to Come. Front Immunol 2020 · PubMed 32849506
Zaph C et al. Mucosal immune responses following intestinal nematode infection. Parasite Immunol 2014 · PubMed 25201407
Hossain MS et al. Insights into the diagnosis, vaccines, and control of Taenia solium, a zoonotic, neglected parasite. Parasit Vectors 2023 · PubMed 37876008
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DiGuilio KM et al. Micronutrient Improvement of Epithelial Barrier Function in Various Disease States: A Case for Adjuvant Therapy. Int J Mol Sci 2022 · PubMed 35328419
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Fakhoury HMA et al. Vitamin D and intestinal homeostasis: Barrier, microbiota, and immune modulation. J Steroid Biochem Mol Biol 2020 · PubMed 32194242
Blachier F et al. Metabolism and functions of L-glutamate in the epithelial cells of the small and large intestines. Am J Clin Nutr 2009 · PubMed 19571215

Ganzer Weg: Würmer im Darm